Коронка на имплант. Виды фиксаций
Итак, фиксация коронок на имплантат. Мы уже с вами знаем, что имплант ставится не ради имплантата, а ради коронки, которая фиксируется на него. Так вот фиксаций этих коронок может быть две: винтовая и цементная.

На фото пример винтовой фиксации коронок на импланте в жевательном отделе
Преимущества винтовой фиксации:
- отсутствие цемента, а значит нет вероятности воспаления из-за остатков цемента в окружающих тканях;
- возможность быстрого демонтажа лабораторной или клинической коррекции.
- экономичность.
Единственный минус:
- Композитная «пломба» в керамической коронке закрывающая шахту винта.

На фото представлены две эстетические керамические коронки, зафиксированные на установленные импланты с помощью винтовой фиксации. Шахты для винтов спрятаны внутри коронок, выходы шахт расположены с небной стороны и после фиксации закрываются композитом
Цементная фиксация состоит из двух элементов: коронка и абатмент.

На рисунке схематично изображены абатмент и коронка
Абатмент — это промежуточная часть между имплантом и коронкой — некая культя. Абатмент может быть стандартным или индивидуальным. Стандартный не учитывает особенностей конкретного пациента и у него масса минусов. Клиники высокого класса не используют стандартные абатменты в своей практике, только индивидуальные, сделанные под пациента с учетом всех особенностей, как пошив индивидуальной обуви.
Преимущества цементной фиксации:
- безупречная эстетика;
- работа протяженными мостами удобнее и часто единственно возможная;
- возможность нивелировать огрехи хирурга.
Минусы:
- сложность, а иногда невозможность снять конструкцию без ее последующей переделки;
- повышает бюджет за счет стоимости индивидуального абатмента, а это 50% стоимость коронки;
- добавляет лишнее посещение на примерку абатмента.
Итак, нам стало понятно, что есть плюсы и минусы у той и у другой системы фиксации коронок на имплантатах. В каждой клинической ситуации выбор должен быть индивидуален. Но конечно выбор конструкции выбирает доктор, а не пациент.
Пациент должен найти команду, которой будет доверять, все остальное на враче. Поверьте, это самый правильный формат.
В TopSmile clinic стандарт протезирования имплантатов следующий: фронтальный отдел, индивидуальные абатменты и цементная фиксация, боковые зубы винтовая фиксация.
Доверяйте лучшим!
Успешные кейсы
скачайте каталог с результатами работ и ценами на наши услуги
Откройте для себя мир улыбок, которые мы создали для пациентов. В нем подробные описания каждого случая, а также информация о ценах на услуги в TopSmile.
Обучающие гайды для сохранения здоровья ваших зубов
Мы подготовили серию обучающих и познавательных гайдов, которые помогут вам лучше понять, как заботиться о своих зубах и деснах.
Эти материалы доступны для скачивания только на время акции — не упустите возможность получить полезные советы и профессиональные рекомендации.
столько же аргументов в его пользу Узнайте, почему забота о молочных зубах так важна для вашего ребенка.
здоровьем молочных зубов Разоблачение мифов и полезные факты об отбеливании зубов.
Успешные кейсы
Полная имплантация и протезирование зубов по методу All-on-4
Проблема
Пациентка обратилась в клинику с жалобами на плохое состояние зубов. В силу возраста она использовала съемный зубной протез, но испытывала неудобства и снижение качества жизни из-за его недостаточной фиксации и функциональности. Врач предложил провести имплантацию по методу All-on-4 для создания более надежной и долговечной системы протезирования.
Решение
Для восстановления обеих челюстей была проведена имплантация по методу All-on-4. На верхней и нижней челюстях установили по 4 имплантата, которые послужили основой для фиксации несъемных протезов. Эта методика обеспечила пациентке надежную фиксацию, естественный внешний вид и полноценную жевательную функцию, устранив необходимость в съемных протезах и значительно повысив комфорт в повседневной жизни.
Установка имплантов и протезов по методу All-on-4
Проблема
Пациентка обратилась в клинику с жалобами на неудобства, связанные с использованием съемного зубного протеза, который со временем стал менее комфортным и плохо держался. Врач предложил полностью заменить съемный протез на несъемную конструкцию с использованием имплантационной методики All-on-4, что могло бы улучшить качество жизни пациентки и решить проблему с фиксацией.
Решение
В ходе лечения на верхней и нижней челюстях было установлено по 4 импланта, которые послужили надежной основой для несъемных протезов. После успешного приживления имплантов были установлены протезы, которые обеспечили пациентке устойчивую и долговечную конструкцию, удобную в повседневной жизни. Новый протез придал зубному ряду естественный вид и позволил пациентке комфортно жевать и улыбаться, устранив необходимость в съемных протезах.
Полное восстановление зубов при адентии с использованием имплантов
Проблема
Пациент страдает от почти полной адентии — отсутствует весь верхний зубной ряд, а на нижнем сохранились лишь четыре зуба. Требовалось восстановить жевательную функцию и эстетику улыбки, используя имплантацию.
Решение
Для восстановления верхнего ряда установлено 6 имплантов по методике All-on-6, что позволило создать надежную основу для протеза. На нижнем ряду имплантированы еще 5 опор, которые обеспечат устойчивость нижнего протеза. Балка для протезирования верхнего ряда будет фиксироваться на 4 имплантах, обеспечивая стабильную и комфортную опору для протеза.
Имплантация зуба 36 и аутотрансплантация зуба 37
Проблема
Пациентка обратилась с целью восстановления зубов на нижней челюсти. При обследовании было выявлено, что в области 36-го зуба отсутствует корень, что делает его восстановление невозможным. В области 37-го зуба также был потерян корень, однако у пациентки был здоровый зуб мудрости (зуб 38), который подходил для аутотрансплантации.
Решение
Стоматолог предложил установить имплант на место 36-го зуба и пересадить зуб мудрости в позицию 37-го. В два этапа была выполнена имплантация и пересадка, с фиксацией для приживления и восстановления жевательной функции. Через несколько месяцев установили постоянное протезирование, полностью восстановив комфорт и функциональность.
Клинический случай №4
Клинический случай №13
Проблема
Пациентка обратилась с жалобами на неудовлетворительную эстетику улыбки и дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава. При диагностике выявлено снижение высоты нижней трети лица, гипертонус жевательной мускулатуры, выраженные носогубные складки и уменьшенный объем губ. Подобные изменения не только влияют на внешность, но и нарушают функцию жевания, создавая хроническую нагрузку на суставы.
Решение
Проведена тотальная реабилитация керамическими винирами премиум-класса с предварительным восстановлением физиологической высоты прикуса. Лечение включало детальную диагностику ВНЧС, функциональное моделирование улыбки с учётом биомеханики сустава, изготовление керамических виниров теплого жемчужного оттенка. Результат — гармонизация черт лица, расслабление мускулатуры, естественная интеграция реставраций с мягкими тканями.
Клинический случай №5
Проблема
Пациентка обратилась с запросом на эстетическую коррекцию зоны улыбки после проведённого в другой клинике ортопедического лечения жевательных зон. При осмотре выявлена потребность в улучшении цвета, формы и выравнивании режущего края фронтальных зубов верхней челюсти для создания гармоничной улыбки.
Клинический случай №2
Проблема
Пациентка обратилась за эстетической реабилитацией улыбки. При диагностике выявлены множественные очаги кариеса, эстетические дефекты в области имплантатов (потемнение и недостаточный объем десны), а также необходимость коррекции положения нижней челюсти для правильной окклюзии.
Решение
Проведено комплексное лечение: санация полости рта, десневая пластика для восстановления десневого контура, диагностика ВНЧС с ТЕНС-терапией. Завершающий этап — установка 28 керамических виниров премиум-класса от лаборатории «Братья Кравцовы» с фиксацией в седации для максимального комфорта пациентки.