Удалили нерв, нужна ли коронка?
Про восстановление зуба при лечении осложнений кариеса.
Если вы проигнорировали кариес и не пришли вовремя к стоматологу, то рано или поздно получили осложнение. К осложнениям относится пульпит и периодонтит.
- Пульпит – это воспаления нерва. Та самая боль, которая считается самой сильной.
- Периодонтит – это следующая стадия, когда нерв умер и начинается воспаление кости «киста».
Лечение в обоих случаях примерно одинаковое. Необходимо под микроскопом удалить всю органику из каналов, все отмыть хлоркой и плотно запаковать каналы смолой. При профессиональном лечении пульпита и периодонтита с микроскопом, проблема «кисты» решается на раз-два.
Как восстанавливать разрушенную кариесом коронковую часть зуба?
В районных поликлиниках да и не только, где нет слаженной командной работы, обычно терапевт, который лечил каналы, вкручивает металлический гвоздик в канал, а иногда и не один, и обмазывает все это композитом. Все лечение закончено.
Но правильно ли это? Не совсем. Это конечно тоже способ, но в большинстве случаев приводит это к одному, к удалению. Больше половины зубов, которые мы удаляем ежедневно, были пролечены именно таким образом и лопнули, не выдержав нагрузки. Зуб после удаления нерва становится неэластичным и хрупким. А активный завинченный штифт с пломбой имеет расклинивающий характер. Накапливается усталость материала и щелк! «Доктор я ел мягкий хлеб!»
Профессиональный стандарт восстановления зуба после удаления нерва – это монолитная вкладка со штифтом (материал на выбор: кобальт хром, цирконий, золото). Или же коровые материалы специальных композитов для восстановления зубов. Так называемый билд-ап. Используя или нет стекловолоконные штифты, это уже в зависимости от ситуации. Но эти способы являются подготовкой и опорой под керамическую реставрацию — коронку. Так и только так должно проводиться законченное лечение зуба с удаленными нервами.
«Это надо зуб сильно обтачивать?» — спросит меня читатель. Минимально! Современные методы обработки эмали и тонкостенные прочные коронки позволяют очень бережно относится к тканям зуба. Но зато зуб получит защитный панцирь, который позволит оставаться целым под большим объемом циклических нагрузок.
Успешные кейсы
Полная имплантация и протезирование зубов по методу All-on-4
Проблема
Пациентка обратилась в клинику с жалобами на плохое состояние зубов. В силу возраста она использовала съемный зубной протез, но испытывала неудобства и снижение качества жизни из-за его недостаточной фиксации и функциональности. Врач предложил провести имплантацию по методу All-on-4 для создания более надежной и долговечной системы протезирования.
Решение
Для восстановления обеих челюстей была проведена имплантация по методу All-on-4. На верхней и нижней челюстях установили по 4 имплантата, которые послужили основой для фиксации несъемных протезов. Эта методика обеспечила пациентке надежную фиксацию, естественный внешний вид и полноценную жевательную функцию, устранив необходимость в съемных протезах и значительно повысив комфорт в повседневной жизни.
Установка имплантов и протезов по методу All-on-4
Проблема
Пациентка обратилась в клинику с жалобами на неудобства, связанные с использованием съемного зубного протеза, который со временем стал менее комфортным и плохо держался. Врач предложил полностью заменить съемный протез на несъемную конструкцию с использованием имплантационной методики All-on-4, что могло бы улучшить качество жизни пациентки и решить проблему с фиксацией.
Решение
В ходе лечения на верхней и нижней челюстях было установлено по 4 импланта, которые послужили надежной основой для несъемных протезов. После успешного приживления имплантов были установлены протезы, которые обеспечили пациентке устойчивую и долговечную конструкцию, удобную в повседневной жизни. Новый протез придал зубному ряду естественный вид и позволил пациентке комфортно жевать и улыбаться, устранив необходимость в съемных протезах.
Полное восстановление зубов при адентии с использованием имплантов
Проблема
Пациент страдает от почти полной адентии — отсутствует весь верхний зубной ряд, а на нижнем сохранились лишь четыре зуба. Требовалось восстановить жевательную функцию и эстетику улыбки, используя имплантацию.
Решение
Для восстановления верхнего ряда установлено 6 имплантов по методике All-on-6, что позволило создать надежную основу для протеза. На нижнем ряду имплантированы еще 5 опор, которые обеспечат устойчивость нижнего протеза. Балка для протезирования верхнего ряда будет фиксироваться на 4 имплантах, обеспечивая стабильную и комфортную опору для протеза.
Имплантация зуба 36 и аутотрансплантация зуба 37
Проблема
Пациентка обратилась с целью восстановления зубов на нижней челюсти. При обследовании было выявлено, что в области 36-го зуба отсутствует корень, что делает его восстановление невозможным. В области 37-го зуба также был потерян корень, однако у пациентки был здоровый зуб мудрости (зуб 38), который подходил для аутотрансплантации.
Решение
Стоматолог предложил установить имплант на место 36-го зуба и пересадить зуб мудрости в позицию 37-го. В два этапа была выполнена имплантация и пересадка, с фиксацией для приживления и восстановления жевательной функции. Через несколько месяцев установили постоянное протезирование, полностью восстановив комфорт и функциональность.
Полная реконструкция улыбки
Преображение с керамическими винирами
Проблема
Пациентка обратилась с жалобами на неудовлетворительную эстетику улыбки и дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава. При диагностике выявлено снижение высоты нижней трети лица, гипертонус жевательной мускулатуры, выраженные носогубные складки и уменьшенный объем губ. Подобные изменения не только влияют на внешность, но и нарушают функцию жевания, создавая хроническую нагрузку на суставы.
Решение
Проведена тотальная реабилитация керамическими винирами премиум-класса с предварительным восстановлением физиологической высоты прикуса. Лечение включало детальную диагностику ВНЧС, функциональное моделирование улыбки с учётом биомеханики сустава, изготовление керамических виниров теплого жемчужного оттенка. Результат — гармонизация черт лица, расслабление мускулатуры, естественная интеграция реставраций с мягкими тканями.
Когда результат превзошёл ожидания
Проблема
Пациентка обратилась с запросом на эстетическую коррекцию зоны улыбки после проведённого в другой клинике ортопедического лечения жевательных зон. При осмотре выявлена потребность в улучшении цвета, формы и выравнивании режущего края фронтальных зубов верхней челюсти для создания гармоничной улыбки.
Идеальная формула улыбки
Проблема
Пациентка обратилась за эстетической реабилитацией улыбки. При диагностике выявлены множественные очаги кариеса, эстетические дефекты в области имплантатов (потемнение и недостаточный объем десны), а также необходимость коррекции положения нижней челюсти для правильной окклюзии.
Решение
Проведено комплексное лечение: санация полости рта, десневая пластика для восстановления десневого контура, диагностика ВНЧС с ТЕНС-терапией. Завершающий этап — установка 28 керамических виниров премиум-класса от лаборатории «Братья Кравцовы» с фиксацией в седации для максимального комфорта пациентки.
скачайте каталог с результатами работ и ценами на наши услуги
Откройте для себя мир улыбок, которые мы создали для пациентов. В нем подробные описания каждого случая, а также информация о ценах на услуги в TopSmile.
Обучающие гайды для сохранения здоровья ваших зубов
Мы подготовили серию обучающих и познавательных гайдов, которые помогут вам лучше понять, как заботиться о своих зубах и деснах.
Эти материалы доступны для скачивания только на время акции — не упустите возможность получить полезные советы и профессиональные рекомендации.
столько же аргументов в его пользу Узнайте, почему забота о молочных зубах так важна для вашего ребенка.
здоровьем молочных зубов Разоблачение мифов и полезные факты об отбеливании зубов.