Коффердам в стоматологии: маленькая деталь, которая меняет всё

Представьте, вы пришли к стоматологу. Уже в кресле, когда врач берется за инструменты, он вдруг говорит: «Сейчас начнем, но без всяких латексных пластинок – зачем усложнять?». Удивились бы? Скорее всего, да.

Ведь в современных клиниках коффердам – это уже не прихоть, а обязательное правило, своего рода «золотой стандарт» стоматологического лечения. Но почему без него нельзя? И что такого особенного в этой необычной конструкции? Давайте разбираться.

? На заметку! Статистика показывает: клиники, использующие коффердам, имеют на 87% меньше случаев повторного обращения пациентов с проблемами после лечения. Это говорит само за себя!

Проще говоря, коффердам – это тонкий эластичный платок, чаще всего из латекса, который врач натягивает на зуб, как миниатюрный защитный экран. Говоря метафорически, это «плащ-невидимка», который изолирует зуб от окружающей его влажной среды. Несмотря на эту кажущуюся простоту, за коффердамом стоит целая система компонентов. Вам кажется, что это просто резинка? Ничего подобного.

Сначала платок размечается – специальный шаблон помогает определить точное положение зубов. Затем, с помощью небольшого устройства, похожего на дырокол, в нем делают отверстия. Дальше – мастерство врача. На зуб устанавливается металлический или пластиковый зажим (его называют кламп), чтобы платок держался на месте. Для дополнительной фиксации применяется рамка. И вот только после этого начинается лечение.

Казалось бы, что тут сложного – обычный кусок латекса? Но на самом деле выбор материала и цвета важен не меньше, чем в живописи. От оттенка коффердама зависит, как долго глаза врача будут оставаться «свежими» за время процедуры.

Основные виды коффердама по материалу:

• классический латексный – эластичный и прочный;
• нитриловый – для пациентов с аллергией на латекс;
• силиконовый – повышенная растяжимость и комфорт;
• полиуретановый – особо прочный для сложных манипуляций.

Виды коффердама по толщине:

• тонкие (0,13-0,18 мм);
• средние (0,18-0,23 мм);
• толстые (0,23-0,29 мм).

По цвету:

• темно-синие (классический вариант);
• зеленые (лучший контраст при работе);
• фиолетовые (меньше утомляют глаза);
• черные (максимальный контраст).

? Интересный факт! Темные оттенки коффердама снижают утомляемость глаз стоматолога на 40%, что особенно важно при длительных процедурах.

Сейчас мы воспринимаем коффердам, как неотъемлемую часть стоматологического мира, но так было не всегда. Его придумали ещё в 1864 году – да-да, это изобретение почти ровесник телефона. Американец Сэнфорд Барнум, стоматолог из Нью-Йорка, впервые применил коффердам в своей практике, и, очевидно, его пациенты вздохнули с облегчением.

Первый коффердам был создан из обычной резиновой занавески для душа. Барнум просто вырезал из неё кусок и приспособил для изоляции зуба. Гениальное решение, не правда ли?

Если вы думаете, что коффердам используют только в сложных манипуляциях, это не так. Он нужен практически везде, где нужна точность. Например, при лечении корневых каналов без него нельзя – стерильность тут на вес золота. Композитные реставрации? Абсолютная сухость зуба просто обязательна, иначе результат будет недолговечным. Установка виниров? Здесь важна чистота рабочей поверхности, ведь даже невидимые глазу частицы мешают адгезии материала.

Даже такая эстетическая процедура, как отбеливание зубов, требует использования коффердама. Вы ведь не хотите, чтобы активный гель случайно попал на десну и вызвал ожог? Вот именно. Поэтому коффердам – это не прихоть врача, а необходимость.

? Профессиональный совет! Перед началом лечения спросите у своего стоматолога, будет ли использоваться коффердам. Если врач отказывается от его применения без веских причин – это повод задуматься о смене специалиста.

Некоторые клиники до сих пор работают «по старинке», обходясь без этой защиты. Но это рискованно и, мягко говоря, непрофессионально. Без коффердама вероятность осложнений и переделок растет в разы.

⛔ Чем опасно лечение без коффердама? Риск попадания инструментов в дыхательные пути, химические ожоги слизистой, некачественная адгезия материалов, повышенная вероятность развития вторичного кариеса.

Процесс установки – это почти что искусство. Всё начинается с подбора подходящего клампа, который фиксируется на определенном зубе. Затем врач с помощью специального инструмента пробивает отверстие в платке, натягивает его на зуб и закрепляет систему рамкой. Одна небольшая деталь: всё это нужно делать быстро, чтобы пациент не успел почувствовать дискомфорт. Вот где мастерство врача имеет ключевое значение.

Признаки правильной установки коффердама:

• плотное прилегание к зубу без зазоров;
• отсутствие складок на рабочем поле;
• надежная фиксация клампа;
• комфортное состояние пациента.

Коффердам давно стал неотъемлемой частью современной стоматологии, ведь именно он позволяет врачу создать сухую и изолированную зону для работы, что особенно важно в эндодонтии, реставрациях и других сложных манипуляциях. Но не каждый стоматологический материал одинаково удобен, а выбор подходящего коффердама определяется характеристиками продукции конкретного производителя. На рынке представлено множество брендов, и важно понимать нюансы их материалов, чтобы лечение было эффективным и комфортным для пациента.

Rubber-Dam

Когда речь заходит о качестве и универсальности, бренд Rubber-Dam от компании Coltene часто оказывается в числе лидеров. Эти коффердамы выпускаются как на основе натурального латекса, так и в гипоаллергенных вариантах, что делает их выбором номер один для пациентов с аллергиями. Удобство использования этого материала подчеркивают его эластичность и прочность: он выдерживает растяжение, не теряя своей формы, и не рвётся даже в сложных клинических случаях.

Ассортимент Rubber-Dam радует разнообразием. Можно найти коффердамы разных толщин — тонкие, средние, плотные, что позволяет выбрать оптимальный вариант и для реставраций передних зубов, и для эндодонтического лечения моляров. К тому же материал выпускается в нескольких цветовых решениях, что удобно для работы под микроскопом. Единственный минус, который может заставить задуматься, — относительно высокая цена, но она оправдана качеством.

OptiDam от Kerr

OptiDam — это выбор тех, кто ценит скорость и удобство в работе. Продукция этого бренда отличается анатомически адаптированной формой с заранее предусмотренными отверстиями для зубов. Благодаря этому стоматолог экономит время на подготовительном этапе, а сам процесс установки становится проще. Материал обладает высокой эластичностью, плотно прилегает к зубным тканям, что обеспечивает хорошую герметичность.

Однако такие коффердамы подходят далеко не для всех случаев. Например, если у пациента сложная анатомия зубов или требуется работа с нестандартной зоной, предустановленные отверстия могут оказаться неудобными. Тем не менее, для стандартных процедур OptiDam остаётся одним из самых удобных решений, правда, относится он к премиальной категории, что отражается на стоимости.

Hygenic

Hygenic – ещё один продукт компании Coltene, который отличается своим широким ассортиментом. Этот бренд предлагает как латексные, так и безлатексные модели, что позволяет врачу быть уверенным в том, что выбор материала не вызовет аллергической реакции у пациента. Коффердамы Hygenic ценятся за устойчивость к химическим веществам, что особенно важно при работе с агрессивными стоматологическими препаратами.

При всех своих плюсах у продукции Hygenic есть и небольшой нюанс: она может показаться менее эластичной, чем у конкурентов. Однако этот момент критичен только в сложных случаях с сильным растяжением материала.

NikTone

Нельзя оставить без внимания корейский бренд NikTone, который отлично зарекомендовал себя в более бюджетной категории. Коффердамы этой марки обладают хорошей прочностью и уверенно справляются с большинством стоматологических задач. Материал не рвётся при растяжении, а стоимость продукции делает её подходящей для клиник, стремящихся обеспечить качество при умеренных затратах.

Впрочем, здесь тоже есть нюансы. Коффердамы NikTone уступают премиальным маркам по способности выдерживать экстремальные нагрузки, а выбор толщины и структуры материала ограничен. Несмотря на это, NikTone остаётся популярным среди стоматологов, работающих с большим количеством пациентов в рамках стандартных процедур.

Sanctuary

Sanctuary делает ставку на производство безлатексных моделей коффердама, что особенно важно для пациентов с аллергией на латекс. Такие материалы мягче классических латексных аналогов, а также отличаются насыщенными цветами, которые облегчают работу под микроскопом. Эти коффердамы не рвутся при работе даже в сложных условиях и отлично подходят для реставрационных и эндодонтических процедур.

Единственным недостатком можно назвать их чуть более высокую стоимость, но для пациентов с особыми требованиями к материалам это часто не имеет значения.

Важно! Каждый производитель коффердама предлагает свои преимущества, и выбор зависит не только от предпочтений стоматолога, но и от особенностей конкретной клинической ситуации. Rubber-Dam подкупает своей универсальностью, OptiDam упрощает работу, а Sanctuary заботится о пациентах с аллергиями. Главное — правильно подобрать материал, чтобы лечение прошло комфортно и для врача, и для пациента.

В нашей практике мы используем систему активной коммуникации с пациентом. Перед началом лечения проводится подробный инструктаж о способах подачи сигналов врачу. При возникновении любого дискомфорта производится немедленная коррекция положения коффердама или замена компонентов системы изоляции. В арсенале клиники имеется полный спектр размеров и форм клампов, что позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого пациента. При необходимости возможно использование дополнительных средств комфорта – силиконовых накладок, специальных держателей для щек и языка.

Совет эксперта! Перед началом лечения рекомендуется обсудить с врачом все аспекты использования коффердама, включая индивидуальные особенности вашего случая. Это позволит обеспечить максимальный комфорт и эффективность лечения. В TopSmile мы гарантируем индивидуальный подход и использование самых современных систем изоляции, адаптированных под потребности каждого пациента.

Стандарты качества нашей стоматологической клиники:

• использование коффердама премиум-класса;
• регулярное обучение врачей новым техникам;
• индивидуальный подбор систем изоляции;
• гарантия на все виды лечения.

Мы не просто следуем стандартам – мы их создаем. Каждая процедура выполняется с тщательным соблюдением технологий, а коффердам – это часть нашего подхода к качеству. Мы не экономим на вашем здоровье и уверены, что наша работа оправдает ваши ожидания.

? Запишитесь на консультацию! Позвоните нам прямо сейчас или оставьте заявку на сайте. Наши специалисты ответят на все ваши вопросы и помогут выбрать удобное время для визита.