Можно ли ставить брекеты на коронки?

Современная ортодонтия шагнула далеко вперед, и теперь исправление прикуса возможно практически в любой ситуации. Но у многих пациентов возникает логичный вопрос: что делать, если на зубах уже стоят коронки? Можно ли поставить брекеты на искусственные зубы, и не повредит ли это конструкции?

Раньше врачи действительно старались избегать ортодонтического лечения у людей с коронками или вкладками. Считалось, что брекет-системы плохо крепятся к таким поверхностям и могут их повредить. Но сегодня, благодаря новым технологиям и материалам, исправление прикуса возможно даже в сложных случаях. Главное — учитывать особенности искусственных зубов, правильно подбирать брекеты и тщательно следить за состоянием ротовой полости.

В этой статье мы разберем, какие брекеты подходят для зубов с коронками, как проходит их установка и каких нюансов стоит опасаться. Также обсудим альтернативные способы выравнивания зубного ряда, если брекеты вам не подходят.

Чтобы понять, можно ли ставить брекеты на коронки, нужно сначала разобраться, как они вообще работают и за счет чего перемещают зубы.

Как брекеты двигают зубы? Брекет-система – это сложная ортодонтическая конструкция, которая создает контролируемое давление на зубы, заставляя их двигаться в правильное положение. Это происходит благодаря нескольким ключевым элементам:

1. Брекеты – небольшие «замочки», которые приклеиваются к каждому зубу. Они бывают металлическими, керамическими, сапфировыми.
2. Дуга – гибкая металлическая проволока, соединяющая все брекеты и создающая натяжение. Именно она отвечает за перемещение зубов.
3. Лигатуры (в классических системах) – резинки или металлические элементы, фиксирующие дугу в брекетах.
4. Самолигирующие механизмы (в безлигатурных системах) – специальные замочки в брекетах, которые удерживают дугу без использования резинок.

На заметку! Когда врач устанавливает брекеты, дуга стремится вернуться в свое исходное положение, а зубы медленно, но уверенно следуют за ней. В результате зубной ряд выравнивается, исправляется прикус, улучшается эстетика улыбки. Но если на зубах есть коронки, их материал и структура могут повлиять на процесс лечения. 

Коронки – это прочные искусственные конструкции, которые заменяют поврежденную часть зуба. Они могут быть выполнены из металлокерамики, циркония, керамики или даже из композитных материалов. Но можно ли на них поставить брекеты? Ответ – да, можно. Но есть нюансы.

Обычно брекеты фиксируются на зубах с помощью специального ортодонтического клея. Он хорошо сцепляется с естественной эмалью, создавая надежную фиксацию. Но поверхность коронок – это совсем другая история.

1. Металлокерамика и цирконий – гладкие и скользкие, стандартный клей на них держится плохо. Врач использует специальные праймеры и адгезивные системы, улучшающие сцепление.
2. Керамика и композит – к ним брекеты приклеиваются лучше, но тоже с некоторыми сложностями. Если коронка глянцевая, ее могут слегка обработать, чтобы улучшить сцепление.

Во всех случаях важно, чтобы стоматолог использовал качественные материалы и проверенные методы фиксации, иначе брекеты могут отклеиваться.

Будут ли брекеты двигать зуб с коронкой?

Еще один частый вопрос: если зуб уже «запечатан» под коронку, сможет ли он смещаться под давлением брекетов? Да, сможет.

1. Если коронка стоит на «живом» зубе – такой зуб поддается перемещению так же, как и здоровые зубы. Но процесс может идти чуть медленнее, так как коронка жестче, чем натуральная эмаль.
2. Если коронка стоит на депульпированном (мертвом) зубе – такой зуб двигается хуже, так как у него нет нерва и хуже обмен веществ. Но при правильном подходе ортодонта исправление прикуса возможно.
3. Если под коронкой имплант – вот тут уже брекеты не помогут. Имплант врастает в кость и не подвижен, поэтому его положение изменить нельзя.

Вкладки и накладки (они же оверлеи) – это микропротезы, которые заменяют поврежденные участки зуба, но не закрывают его полностью, как коронка. Они выполняются из керамики, композита или циркония и крепятся на специальный цемент. Но можно ли на такие зубы поставить брекеты?

Ответ – да, но с оговорками.

Особенности фиксации брекетов на зубы с вкладками и накладками

1. Если вкладка небольшая и закрывает только часть зуба, брекет фиксируют на здоровую эмаль – в этом случае проблем нет.
2. Если вкладка большая и покрывает почти весь зуб, стоматолог оценивает, насколько надежно она держится. Иногда перед установкой брекетов ее меняют или усиливают адгезию.
3. Керамика и цирконий хуже сцепляются с клеем, поэтому врач использует специальные методы фиксации, например, травление поверхности и праймеры.

? На заметку! Брекеты можно ставить на зубы с вкладками и накладками, но важно правильно выбрать способ фиксации и учитывать возможные риски. В сложных случаях врач может рекомендовать замену микропротеза после завершения ортодонтического лечения.

Брекеты можно ставить на коронки, но процесс их фиксации сложнее, чем на натуральные зубы. Главная проблема — слабая адгезия (сцепление) брекетов с гладкой поверхностью коронки, особенно если она выполнена из металлокерамики или циркония.

Как крепят брекеты на коронки?

1. Используют специальные адгезивные системы – врачи применяют усиленные клеи и праймеры, улучшающие сцепление.
2. Механическая подготовка поверхности – в некоторых случаях коронку слегка «шлифуют» или делают микропоры для лучшего крепления.
3. Альтернативный вариант – ортодонтические кольца – если клей не держится, на коронку надевают металлическое кольцо с креплением для брекета.

? На заметку! Установка брекетов на коронки возможна, но требует особого подхода. Важно правильно выбрать метод фиксации, учитывать материал коронки и контролировать процесс лечения.

При выборе брекетов для зубов с коронками важно учитывать материал коронки, силу сцепления клея и возможные риски отклеивания. Врачи рекомендуют системы, которые обеспечивают надежную фиксацию и равномерное распределение нагрузки.

Оптимальные варианты брекетов для зубов с коронками:

? Металлические брекеты – самый надежный вариант. Они прочно фиксируются даже на сложных поверхностях, меньше подвержены отклеиванию и обеспечивают эффективное перемещение зубов.

? Керамические брекеты – эстетичнее, чем металлические, но хуже сцепляются с коронками. Требуют использования усиленных адгезивов и правильной подготовки поверхности.

? Сапфировые брекеты – прозрачные, почти незаметные, но имеют те же проблемы с фиксацией, что и керамика. Хороший вариант для передних зубов, но требуют более частого контроля у ортодонта.

? Самолигирующие брекеты (Damon, Clarity SL, SmartClip) – не требуют резинок для фиксации дуги, снижают нагрузку на зубы с коронками, уменьшают риск сколов и отклеивания.

? Лингвальные брекеты (Incognito, WIN) – крепятся с внутренней стороны зубов, полностью незаметны. Однако их сложнее зафиксировать на коронках, и требуется высокая квалификация ортодонта.

? Брекеты с фиксацией через ортодонтические кольца – если клей плохо держится, на коронку надевают металлическое кольцо с замочком для брекета. Это надежный способ, но менее комфортный для пациента.

? К сведению! При наличии коронок лучше всего использовать металлические или самолигирующие брекеты – они прочные и надежно фиксируются. Керамику и сапфиры можно ставить, но с усиленной фиксацией. Если важна эстетика, стоит рассмотреть лингвальные брекеты или элайнеры.

? Перед установкой брекетов, если коронка старая, поврежденная или некачественно изготовленная.

? Во время ортодонтического лечения, если брекет постоянно отклеивается из-за плохого сцепления с коронкой.

? После снятия брекетов, если прикус изменился, и старая коронка больше не соответствует новой позиции зубов.

? При повреждении коронки, если в процессе ношения брекетов произошел скол или трещина.

? Если коронка не подходит по форме, например, слишком большая или мешает правильному смыканию зубов после выравнивания прикуса.

? Обратите внимание! Замена коронки может потребоваться до, во время или после ортодонтического лечения, в зависимости от её состояния и влияния на процесс выравнивания зубов.

? Тщательная гигиена – чистить зубы не менее 2 раз в день ортодонтической щеткой, использовать монопучковую щетку для труднодоступных мест.

? Ирригатор – помогает удалять остатки пищи и налет вокруг брекетов, особенно в области коронок, где выше риск воспаления десен.

? Ополаскиватели – антисептические растворы снижают риск кариеса и воспалений вокруг коронок.

? Ограничение твердой пищи – избегать орехов, сухариков, жестких фруктов, чтобы не повредить брекеты и не отколоть коронку.

? Использование зубной нити (суперфлоссов) – специальные нити позволяют очищать промежутки между зубами и вокруг коронок.

? Регулярные визиты к ортодонту – врач проверяет фиксацию брекетов, при необходимости приклеивает отклеившиеся элементы.

? Профессиональная гигиена – раз в 3–4 месяца рекомендуется ультразвуковая чистка или AirFlow для удаления налета и камня.

Брекеты – не единственный способ исправить прикус и выровнять зубы. Современная стоматология предлагает более комфортные и эстетичные решения, особенно если у вас стоят коронки и важно сохранить их в целости.

Что можно выбрать вместо брекетов?

✅ Элайнеры (прозрачные каппы) – самый популярный вариант. Они незаметны, не травмируют эмаль и не требуют фиксации на коронки, что делает их идеальным решением для взрослых пациентов. Лечение проходит мягче и комфортнее, а каппы легко снимать при приеме пищи.

✅ Ортодонтические виниры – если зубной ряд не требует сильной коррекции, вместо брекетов можно установить ультратонкие керамические накладки, которые мгновенно создадут ровную и красивую улыбку.

✅ Хирургическая коррекция прикуса – в сложных случаях, когда брекеты не дадут желаемого результата, может потребоваться ортогнатическая операция для исправления положения челюстей.

Почему стоит обратиться в клинику TopSmile?

В TopSmile мы используем новейшие ортодонтические технологии, чтобы лечение проходило максимально эффективно и комфортно. Наши врачи индивидуально подбирают решение для каждого пациента, учитывая состояние зубов, коронок и общий прикус.

? Современные элайнеры – прозрачные каппы последнего поколения, разработанные с учетом анатомии вашей челюсти.

? Цифровое планирование лечения – точные 3D-сканеры позволяют увидеть результат еще до начала исправления прикуса.

? Комплексный подход – работаем в команде с ортопедами и терапевтами, чтобы лечение было не только эффективным, но и безопасным для ваших зубов и коронок.

? Обратите внимание! Запишитесь на консультацию в TopSmile – и мы подберем идеальное решение для вашей улыбки!